05.06.2026 г.
Морбили отново привлича вниманието на здравните специалисти в Европа и у нас. Заболяване, което мнозина смятаха за почти забравено, днес отново поставя въпроси за риска, профилактиката и ролята на ваксините. Д-р Петя Аргирова, дм, специалист по инфекциозни болести в УМБАЛ „Пълмед“ обяснява защо се увеличават случаите, как да разпознаем симптомите и кой е най-застрашен.
Д-р Аргирова, темата за разпространението на морбили става все по-актуална. Завръща ли се това заболяване?
Морбили е най-заразното вирусно заболяване понастоящем. В миналото само вариолата е била по-заразна, но за щастие е ерадикирана. Един заразен с морбили човек може да предаде инфекцията на почти всички неимунни хора около себе си. Вирусът се предава много лесно по въздушно-капков път при кихане, кашляне, дори говор.
През последните години наблюдаваме увеличаване на случаите в редица държави в Европа, сред които Италия, Испания и Германия, а и през настоящата година случаи продължават да се докладват от някои европейски държави. За съжаление, от началото на 2026г. в България са регистрирани над 300 заболели от морбили и броят им продължава да расте. Най-засегната е област Враца, но случаи се съобщават и в София, Плевен, Ловеч, Варна. Една от основните причини за увеличаване на случаите на заболели от морбили е спадът в имунизационния обхват на населението. Когато процентът на ваксинирани хора намалее, отслабва и т.нар. колективен имунитет – защитата, която обществото осигурява на най-уязвимите групи, като кърмачета и хора, които по медицински причини не могат да бъдат имунизирани.
Важно е да се подчертае, че морбили може да протече изключително тежко. Макар по-често да се разболяват деца, заболяването може да възникне и при възрастни, които не са имунизирани.
Как се разпознава морбили и кои са първите симптоми?
Началото често наподобява грип или друга респираторна инфекция. Започва с много висока температура около 39 градуса, главоболие, изразена отпадналост, кашлица, хрема и зачервяване на очите. Могат да се видят и характерни бели петънца по устната лигавица (петна на Коплик). Няколко дни по-късно се появява макулопапулозен обрив, който започва по лицето и зад ушите, след което постепенно обхваща цялото тяло. През този т. нар. обривен стадий високата температура и останалите респираторни оплаквания продължават, дори се влошават. Много често се изявяват различни усложнения от страна на дихателна, храносмилателна и нервна система. Морбили не е кратко заболяване. То продължава поне 3 седмици, а при наличие на усложнения - още по-дълго. Пациентът е силно заразен за околните обикновено 4-5 дни преди появата на обрива и 4-5 дни след това, което улеснява разпространението на вируса. Морбили не трябва да се подценява. Това не е безобидна инфекция, а заболяване, което може да доведе до тежки усложнения, особено при уязвими групи пациенти.
Кои са най-застрашени от заразяване и тежко протичане на заболяването?
Най-рискови са неваксинираните деца и възрастни, както и кърмачета, които все още не са достигнали възраст за имунизация. При хора с отслабена имунна система морбили може да протече особено тежко. Възможни усложнения са пневмонии, бронхити, ларингити, възпаление на средно ухо и синуси, дехидратация в резултат на изразени стомашно-чревни прояви, а в редки случаи – енцефалит, който представлява възпаление на мозъка и може да има сериозни последствия. Смъртни случаи са възможни при тежки, усложнени случи на морбили. Затова ранното разпознаване на симптомите и навременната медицинска консултация са от ключово значение. При съмнение за морбили трябва да се проведе серологично изследване или PCR, за да се потвърди заболяването.
Каква е ролята на ваксината и достатъчна ли е защитата?
Разбира се, най-сигурната защита срещу морбили е имунизацията. В България ваксината срещу морбили е част от задължителния имунизационен календар под формата на комбинираната MMR ваксина, която предпазва от морбили, паротит и рубеола. Необходими са две дози, за да се постигне достатъчна и дълготрайна защита. Ваксината е високоефективна и безопасна. Тя има ключова роля в драстичното ограничаване на заболеваемостта от морбили и в ограничаването на епидемии в световен мащаб. В обществото често се разпространяват митове и погрешни твърдения, които не са научно обосновани. Важно е хората да се информират от медицински специалисти и достоверни източници, а не от непроверени и подвеждащи публикации в интернет.
Какво бихте посъветвали родителите и хората, които се притесняват от морбили?
Преди всичко – могат да проверят своя имунизационен статус и този на децата си. При наличие на висока температура, обрив, хрема, кашлица или съмнение за контакт със заразен човек е важно своевременно да се потърси консултация с лекар. При наличие на симптоми и съмнение за зараза е добре да се ограничат контактите с други хора, за да не се допусне разпространение на инфекцията, докато не се установи реалната причина за оплакванията. Информираността е изключително важна, а тя трябва да идва само от надеждни медицински източници. Отново искам да изтъкна, че морбили не е безобидно заболяване и най-сигурната защита срещу него остава навременната ваксинопрофилактика. Грижата за собственото здраве е грижа и за здравето и благополучието на цялото общество.
Визитка
Д-р Петя Аргирова, дм, е специалист по инфекциозни болести в УМБАЛ „Пълмед“ – Пловдив. Нейният клиничен и научен интерес е насочен към съвременната диагностика, лечение и профилактика на инфекциозните заболявания. Съчетава активната клинична практика с преподавателска и научна дейност като главен асистент в Катедрата по инфекциозни болести, паразитология и тропическа медицина към Медицински университет – Пловдив. Автор е на научни публикации и монография, посветени на диагностиката, лечението и профилактиката на инфекциозни заболявания. Д-р Аргирова е активен член на водещи професионални организации в България и Европа в областта на инфекциозните болести и клиничната микробиология.
Д-р Татяна Апостолова, началник на Онкологичното отделение н...