25.08.2026г.
Правилният избор на специалист е ключов за бърза диагноза и ефективно лечение. Макар ортопедите и ревматолозите да работят с опорно-двигателната система, техният фокус е различен. Ортопедът лекува механични, травматични и структурни проблеми, а ревматологът – възпалителни, автоимунни и системни заболявания.
Коментира д-р Таня Сапунджиева, ревматолог в УМБАЛ "Пълмед" - Пловдив:
Кога да потърсите ортопед?
Механична болка — усилва се при движение и намалява в покой. Често е резултат от претоварване, неправилна стойка, спортни травми или дегенеративни промени, включително износване на хрущяла на носещите стави (колянна и тазобедрена).
Болка след травма — падане, удар, усукване или внезапна остра болка. При съмнение за фрактура, навяхване, разтежение или скъсване на сухожилие/мускул ортопедът е правилният специалист.
Ортопедични деформации — плоскостъпие, халукс валгус, гръбначни деформации.
Следоперативни състояния — проследяване след ортопедични операции, смяна на стави, стабилизации и други интервенции.
Кога да потърсите ревматолог?
1. Възпалителна ставна болка — болка и скованост, най-силни сутрин или след периоди на покой, с подобрение при раздвижване.
2. Подуване на стави без травма — характерно за ревматоиден артрит, псориатичен артрит, подагра.
3. Болка в гръбнака с възпалителни характеристики — нощна болка, сутрешна скованост, подобрение при движение. Типична за автоимунните заболявания на гръбначния стълб - спондилоартрити (болест на Бехтерев, артрит при възпалителни чревни заболявания – болест на Крон, улцерозен колит и др.).
4. Ставна болка със системни симптоми — умора, температура, обриви, сухота в очи/уста, феномен на Рейно. Насочва към системни автоимунни заболявания като лупус, васкулити, синдром на Сьогрен.
5. Ентезити и тендинити без травма — болка в ахилесовите сухожилия, петите (плантарен фасциит), тазови или гръбначни ентези. Често е водещ симптом при псориатичен артрит и другите видове спондилоартрити.
6. Остро възпаление на една става — внезапна силна болка, оток, зачервяване и ограничена подвижност без травма. Типично за подагра и други кристални артропатии.
7. Ставни оплаквания и съпътстващи заболявания — очни възпаления (иридоциклит), възпалителни чревни заболявания, псориазис при пациента или в семейството.
8. Болки в гръбнака при жени в менопауза – необходимо е да се оцени наличието на рискови фактори за остеопороза и, при преценка, да се назначи остеодензитометрия за измерване на костната минерална плътност.
Как да различите механична от възпалителна болка?
Кога е необходима спешна консултация?
Роботизираната хирургия с Da Vinci продължава в УМБАЛ „Пълме...