10.11.2025г.
1. Подуване, болка и скованост на пръстите
Ревматоидният артрит е едно от най-честите възпалителни ставни заболявания. Ранното поставяне на диагнозата и започването на подходящо лечение спират прогресирането на заболяването и предотвратяват необратими деформации и трайно ограничен функционален капацитет.
2. Болка в кръста преди 40-годишна възраст
Болката от възпалителен тип в гръбначния стълб е един от първите симптоми на друго често възпалително ставно заболяване – спондилоартрит. Това е обобщаващ термин, включващ пет отделни заболявания:
анкилозиращ спондилит (болест на Бехтерев)
псориатичен артрит
реактивен артрит
спондилоартрит, асоцииран с възпалително заболяване на червата (улцерозен колит, болест на Крон)
недиференциран артрит
Характеристики на възпалителната болка в гръбнака:
начало преди 40 г.
бавно и незабележимо развитие
сутрешна скованост ≥ 30 минути, която се подобрява при раздвижване
по-силна болка в покой, облекчение при движение
най-силна сутрин, отслабва следобед и вечер
честа е нощната болка, особено в малките часове
Ако болката ви притежава тези характеристики, е добре да се консултирате с ревматолог за изключване на спондилоартрит.
3. Псориазис и ставни оплаквания
Псориатичният артрит засяга около една трета от пациентите с псориазис. Рискът е по-висок при наличие на:
нокътни промени
плаки по скалпа
наднормено тегло
Всеки пациент с псориазис и болка в стави или сухожилия трябва да бъде прегледан от ревматолог. Лечението на артрита често подобрява и кожните прояви.
4. Възпаление на окото и ставни болки
Всеки пациент с поне един епизод на очно възпаление, наречено иридоциклит (остър преден увеит), трябва да бъде прегледан от ревматолог поради честата връзка между възпалителните ставни заболявания и очните възпаления.
5. Фамилна обремененост
Ако имате ставни оплаквания и роднина с артрит, псориазис, възпалително чревно заболяване (улцерозен колит или болест на Крон) или очни възпаления, рискът за развитие на ревматично заболяване (спондилоартрит) е по-висок.
6. Посиняване на пръстите – феномен на Рейно
Първичен Рейно – често при здрави млади жени, свързан с повишена чувствителност на кръвоносните съдове.
Вторичен Рейно – особено при по-напреднала възраст, може да е първа проява на системно заболяване на съединителната тъкан.
Необходима е консултация с ревматолог за капиляроскопия и имунологични изследвания.
7. Менопауза и риск от остеопороза
Остеопорозата често остава неразпозната до първата фрактура. Затова е важно всяка жена в менопауза да бъде консултирана от ревматолог, който да оцени риска и при нужда да назначи измерване на костната плътност чрез DXA (двуенергийна рентгенова абсорбциометрия).
Рискови фактори за остеопороза:
ранна менопауза (преди 50 г.)
напреднала възраст (над 65 г.)
преживяно счупване без сериозна травма или след падане от собствен ръст
фамилна обремененост (майка или баба с остеопороза или фрактури)
ниско тегло
прекомерна употреба на цигари или кофеин
прием на лекарства, които намаляват костната плътност (ел-тироксин, кортикостероиди, медикаменти за стомашни киселини, антидепресанти и др.)
наличие на хронично заболяване, което повишава риска от развитие на остеопороза (артрит, възпалително чревно заболяване, ендокринно заболяване, хронично бъбречно, чернодробно, белодробно заболяване и др.)
Д-р Таня Сапунджиева, д.м. е специалист ревматолог в Пловдив с над 10 години медицински опит. Извършва ревматологични прегледи, диагностика и съвременно лечение на дегенеративни, обменни и възпалителни ставни заболявания, системни заболявания на съединителната тъкан и опорно-двигателния апарат, ставна ехография и ставни манипулации под ехографски контрол, капиляроскопия и др.
Образование
Завършва с отличие Езикова гимназия – Пловдив. През 2014 г. завършва Медицински Университет – Пловдив с пълно отличие и получава наградата ‚Златен Хипократ‘ на випуска. През 2016 г., след спечелен конкурс е назначена като редовен докторант към Медицински Университет – Пловдив. През месец февруари 2020 г. успешно защитава дисертационен труд на тема ‚Мускулно-скелетна ехография‘ и придобива научна степен „Доктор по медицина“, (д.м.). През месец декември 2020 г. придобива специалност ‚Ревматология‘.
Д-р Сапунджиева е преподавател на студенти по медицина, главен асистент към Катедра ''Пропедевтика на вътрешните болести'' на Медицински университет - Пловдив. От 2014 г. е част е от екипа специалисти на Отделение по Ревматология на УМБАЛ ‚Пълмед‘ . Владее английски и немски език.
Квалификации
Притежава сертификат с най-високо ниво на компетентност по ставна ехография към Европейското сдружение по Ревматология, както и сертификат за извършване на капиляроскопия. Има проведен квалификационен курс в Германия, където добива сертификат по разчитане на ядрено-магнитен резонанс в ревматологията .
Член на:
Български лекарски съюз
Българското национално дружество по Ревматология
Българско медицинско дружество по Остеопороза и Остеоартроза
Участва в множество курсове в страната и чужбина в областта на ставната ехография, капиляроскопията, ядрено-магнитния резонанс и е лектор в редица национални и европейски конференции по Ревматология.
