12.06.2026г.
Бъбречните заболявания често се развиват без симптоми, а първите сигнали могат да останат незабелязани с години. Как високото кръвно налягане и диабетът увреждат бъбреците и кога трябва да потърсим специалист – разговаряме с д-р Владимир Панайотов, нефролог в ДКЦ „Пълмед“.
Д-р Панайотов, защо високото кръвно и диабета са „тихите врагове“ на бъбреците?
Защото увреждането на бъбреците често се случва бавно и без симптоми. Много хора живеят години с високо кръвно налягане или диабет, без да подозират, че постепенно засягат бъбречната функция. Бъбреците са изключително важен орган, който филтрира кръвта, но когато са под постоянен натиск, започват да страдат – често незабелязано.
Как точно високото кръвно влияе на бъбреците?
При високо кръвно налягане малките кръвоносни съдове в бъбреците постепенно се увреждат. Това нарушава способността им да филтрират правилно отпадните вещества и течностите в организма. Проблемът е, че пациентът може да няма никакви оплаквания, докато функцията на бъбреците вече е сериозно нарушена.
А каква е връзката между диабета и бъбречните заболявания?
Диабетът е една от най-честите причини за хронично бъбречно заболяване. Високите стойности на кръвната захар с времето увреждат фините структури на бъбреците. Това състояние е известно като диабетна нефропатия. Добрата новина е, че при навременен контрол на диабета и редовни изследвания рискът може значително да се намали.
Бъбреците не болят, когато започват да страдат. Именно затова профилактиката и редовните изследвания са толкова важни.
Има ли ранни симптоми, които хората често пренебрегват?
За съжаление, ранните симптоми често липсват. Понякога може да има отоци, повишено кръвно налягане, отпадналост, промени в уринирането или пенеста урина, но нерядко заболяването се открива случайно при кръвни и уринни изследвания. Именно затова хората с диабет и високо кръвно трябва редовно да следят бъбречната си функция.
В практиката си често ли откривате бъбречно заболяване при хора с диабет и високо кръвно?
– Да, и това е една от най-тревожните тенденции. Преобладаващата част от пациентите ми са със захарен диабет и хипертония, а в много голям процент от случаите те дори не подозират, че вече имат бъбречно увреждане. Често идват при нефролог едва когато проблемът е напреднал, защото в ранните етапи бъбречните заболявания могат да протичат без никакви симптоми. Именно затова редовните профилактични изследвания са толкова важни.
Какво бихте посъветвали хората, за да пазят бъбреците си здрави?
Да не подценяват профилактиката. Контролът на кръвното налягане и кръвната захар е ключов, особено при хора с диабет и хипертония. Препоръчително е периодично да се проследяват показатели като микроалбуминурия – ранен маркер за бъбречно увреждане, както и стойностите на пикочната киселина, които също могат да насочат към риск при определени състояния. Важно е също да се ограничат солта, тютюнопушенето и самолечението с медикаменти, особено обезболяващи, които могат да натоварят бъбреците.
Съветвам хората, които имат диабет или високо кръвно, да не чакат симптоми. Един профилактичен преглед и няколко изследвания могат да открият проблема навреме и да предпазят бъбреците от сериозно увреждане.
